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抗肥満薬(食欲抑制剤):マジンドール(商品名:サノレックス)

現在、日本で認可されている唯一の薬剤ですが、誰にでも使用できるというわけでなく保険適応は高度肥満患者さんです。数例に使用してみましたが残念ながらあまり効果的というインプレッションはありませんでした。主要な薬理学的特性はアンフェタミン類と類似しており,依存性がでることがあります.また,数週間以内に薬物耐性がみられるとの報告もあります
【作用】
食欲中枢への直接作用及び神経終末におけるノルアドレナリン,ドパミン,セロトニンを介した機序により摂食抑制作用を示すとともに消化吸収を抑制することにより摂取エネルギーを減少させ,肥満を是正すると考えられています.
【適応】
あらかじめ適用した食事療法及び運動療法の効果が不十分な高度肥満症(肥満度が+70%以上又はBMIが35以上)が対象です。
【禁忌】
1)本剤の成分に過敏症の既往歴
2)緑内障(眼内圧が上昇)
3)重症の心障害(症状悪化)
4)重症の膵障害(インスリン分泌抑制作用を有する)
5)重症の腎・肝障害(代謝又は排泄が遅延)
6)重症高血圧症(カテコラミンの昇圧作用を増強)
7)不安・異常興奮状態(中枢興奮作用を有するので興奮状態を増悪)
8)薬物・アルコール乱用歴(一般に依存性,乱用が起こりやすい)
9)精神分裂病(外国で高用量で精神分裂病の症状悪化の報告)
10)MAO阻害薬投与中又は投与中止後2週間以内の患者(相互作用参照)
11)妊婦又は妊娠の可能性
12)小児
(能書より抜粋)