2型糖尿病の自然歴
肥満タイプの糖尿病
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やせタイプの糖尿病
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インスリン抵抗性
↓ 高インスリン血症 (B細胞の過剰反応) ↓ インスリン分泌不全 (B細胞の疲弊) ↓ 糖尿病 |
インスリン分泌不全
↓ 糖尿病 |
肥満タイプの糖尿病では最初に体質的にインスリン抵抗性が存在するため、代償性にインスリン分泌が亢進しており高インスリン血症を呈します。始めのうちはインスリンはどんどん分泌され見掛け上血糖値は上がりません。しかしある時期からインスリンの分泌能力の限界をこえインスリン分泌が低下しだし血糖値が上昇しはじめ糖尿病となります。 | 痩せ型の糖尿病では比較的最初からややインスリン分泌が低下しており血糖値が上昇してきます。 |
1型糖尿病と大きく異なるのは分泌低下がゆるやかなことです。